HOME >> MEDYCYNA ESTETYCZNA I KOSMETOLOGIA >> PEELING

PEELING

Peeling (peel- z angielskiego - złuszczać, złuszczanie) to zabieg polegający na usuwaniu defektów kosmetycznych lub/i zmian chorobowych znajdujących się w naskórku lub/i skórze właściwej. W zależności do zastosowanej metody wyróżnia się peelingi mechaniczne, chemiczne i fizyczne oraz mieszane. Peelingi mieszane łączą w sobie metodę fizyczną i chemiczną lub mechaniczną i chemiczną.

W zależności od głębokości ingerencji wykonuje się peelingi:
- powierzchowne - w obrębie naskórka
- średniogłębokie - w obrębie naskórka i warstwy brodawkowej skóry właściwej
- głębokie - sięgające do warstwy siateczkowej skóry właściwej.

Peelingi powierzchowne stosuje się najczęściej w gabinetach kosmetycznych i medycyny estetycznej. Złuszczanie warstwy rogowej naskórka (złuszczanie kosmetyczne) wykonuje się w celu przygotowania skóry do lepszego przyswajania substancji czynnych zawartych w preparatach użytych podczas zabiegu. Peeling kosmetyczny sprawia, że wygląd skóry ulega natychmiastowej poprawie, gdyż naskórek nabiera ładnego świeżego wyglądu. Złuszczenie poszczególnych warstw naskórka sprzyja procesowi jego odnowy, poprawia się koloryt naskórka, zmniejszeniu ulegają przebarwienia.

Peelingi chemiczne wykonuje się przy pomocy związków chemicznych o właściwościach złuszczających. Mogą dotyczyć skóry twarzy, szyi, dekoltu, pleców i kończyn. Preparatami chemicznymi najczęściej stosowanymi w peelingach chemicznych są hydroksykwasy. Należą do nich alfa-hydroksykwasy (AHA), beta-hydroksykwasy (kwas salicylowy) i polihydroksykwasy (PHA).

Alfa-hydroksykwasy - zwane są też kwasami owocowymi, pochodzą bowiem głównie z naturalnych źródeł np. owoców, mogą być także otrzymywane drogą chemiczną. Są związkami organicznymi charakteryzującymi się obecnością grupy hydroksylowej i karboksylowej. Zrewolucjonizowały rynek kosmetyczny i odniosły spektakularny sukces komercyjny. Stosowane są bardzo powszechnie, mamy więc wiele informacji co do mechanizmu ich działania i efektów leczniczych. AHA powodują jednak nie tylko złuszczenie naskórka, ale także normalizują proces keratynizacji. Ich wpływ na skórę zależy od stężenia kwasu, jego pH i czasu aplikacji. Kwasy o niższym stężeniu, stosowane zwykle w kosmetykach, wywierają wpływ na warstwę rogową naskórka. Większe stężenie kwasu powoduje zmiękczenie warstwy naskórka, poprzez zmniejszenie przylegania korneocytów, a następnie jego przebudowę. Zmiany naprawcze dotyczą również skóry właściwej. Przy dłuższym ich stosowaniu, poprzez stymulację fibroblastów, pobudzają syntezę kolagenu i elastyny. Końcowym efektem działania tych kwasów jest odnowa naskórka, nawilżenie, wygładzenie skóry, poprawa koloru, rozjaśnienie plam pigmentacyjnych oraz regulacja wydzielania tłuszczu poprzez odblokowanie porów. Peelingi AHA mają szerokie zastosowanie w kosmetologii oraz w terapii wielu problemów dermatologicznych, takich jak: suchość skóry, nadmierny łojotok, trądzik pospolity, blizny, zaburzenia rogowacenia oraz przebarwienia posłoneczne i pozapalne. Do najczęściej stosowanych AHA zalicza się kwas glikolowy, mlekowy , jabłkowy, winowy, cytrynowy, pirogronowy i migdałowy.

Polihydroksykwasy - zalicza się do nich glukonolakton oraz kwas laktobionowy. Niektóre z walorów kosmetycznych i leczniczych przypisuje się obecności w budowie kwasu dużej liczby grup hydroksylowych. Związki te, jako pochłaniacze, wiążą wodę. Działają również jako antyoksydanty, przez co zapobiegają procesowi starzenia się skóry. Glukonolakton hamuje również zachodzącą pod wpływem promieni UV aktywację elastozy. W porównaniu z AHA są mniej agresywne, nie powodują pieczenia i podrażnień, można je więc stosować także na skórę wrażliwą. Dzięki swym właściwościom idealnie nadają się do zapobiegania i leczenia fotostarzenia się skóry.

W pillingach chemicznych stosuje się również inne związki o właściwościach złuszczających, np: fenol, kwas TCA, kwasy wykazujące aktywność witaminy A, roztwór Jessnera oraz mieszaniny różnych kwasów.

TCA (kwas trójchlorooctowy), w zależności od stopnia stężenia, wywołuje w różnym stopniu martwicę naskórka i górnych warstw skóry właściwej. Stosowany jest do peelingów powierzchownych, średniogłębokich i głębokich. Dzięki właściwościom zmniejszania przepuszczalności naczyń, nawet przy większych stężeniach, obrzęk skóry w trakcie jego stosowania nie występuje lub jest niewielki. Naskórek i zewnętrzna część skóry nie jest w trakcie stosowana TCA usuwana, jak ma to miejsce w dermabrazji. Proliferacja nowego naskórka zaczyna się od przydatków, pozostałych poniżej miejsca zabiegu. Nowy naskórek zastępuje sukcesywnie uszkodzoną tkankę, która jest stopniowo usuwana na zewnątrz. Okres złuszczania naskórka trwa 1 do 2 tygodni, a przebudowa górnych warstw skóry właściwej ok. 1 miesiąca.

Peelingi fizyczne mogą być wykonywane przy użyciu lasera. Najczęściej stosowanym laserem jest laser frakcyjny ablacyjny CO₂.

Peeling mechaniczny to ścieranie naskórka przy pomocy materiału ściernego (dermasanding) lub naskórka i górnych warstw skóry właściwej (dermabrazja). Ścieranie warstwy rogowej naskórka można przeprowadzić przy pomocy różnego rodzaju dostępnych na rynku kosmetyków.

Szczególnym rodzajem peelingu mechanicznego, bardzo obecnie popularnego i skutecznego jest zabieg nazywany mikrodermabrazją .